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    <title>赢了</title>
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id="关键时间节点与对话内容" tabindex="-1"><strong>关键时间节点与对话内容</strong> <a class="header-anchor" href="#关键时间节点与对话内容" aria-label="Permalink to &quot;**关键时间节点与对话内容**&quot;">​</a></h3><table tabindex="0"><thead><tr><th><strong>时间</strong></th><th><strong>发言人</strong></th><th><strong>关键内容摘要</strong></th><th><strong>法律相关性</strong></th></tr></thead><tbody><tr><td><strong>00:00</strong></td><td>罗强</td><td>自称内痔患者，询问注射治疗费用（误解为总费用约1000元）。</td><td>患者对费用存在误解，可能涉及医疗费用告知义务履行问题。</td></tr><tr><td><strong>00:15</strong></td><td>尹玉锑医生</td><td>澄清费用仅包含药费，手术室费用另计且可医保报销。</td><td>医生明确费用分项，但未主动提供完整费用清单。</td></tr><tr><td><strong>00:33</strong></td><td>尹玉锑医生</td><td>强调必须打麻药（流程要求），否则无法操作。</td><td>医生单方面设定麻醉为强制条件，未充分尊重患者选择权。</td></tr><tr><td><strong>01:19</strong></td><td>尹玉锑医生</td><td>提出可局麻替代腰麻，但警告疼痛风险。</td><td>风险告知存在，但倾向性引导患者接受麻醉。</td></tr><tr><td><strong>01:53</strong></td><td>尹玉锑医生</td><td>拒绝无麻药方案，称“不做就放弃”，并强调药物已准备。</td><td>可能构成强制医疗行为，侵犯患者知情同意权（《医疗纠纷预防和处理条例》第13条）。</td></tr><tr><td><strong>02:49</strong></td><td>尹玉锑医生</td><td>类比“葡萄皮破损”解释麻醉必要性，强调舒适治疗理念。</td><td>使用非专业比喻可能误导患者对医疗风险的判断。</td></tr><tr><td><strong>04:59</strong></td><td>罗强</td><td>坚持选择局麻并陈述耐受疼痛经历（普通肠镜/胃镜）。</td><td>患者明确表达医疗自主权，但未被充分尊重。</td></tr><tr><td><strong>05:11</strong></td><td>尹玉锑医生</td><td>贬低患者选择（“做无痛才知道差别”），最终妥协但态度消极。</td><td>可能构成对患者选择的变相施压，违反医疗伦理。</td></tr></tbody></table><hr><h3 id="争议焦点总结" tabindex="-1"><strong>争议焦点总结</strong> <a class="header-anchor" href="#争议焦点总结" aria-label="Permalink to &quot;**争议焦点总结**&quot;">​</a></h3><ol><li><p><strong>知情同意缺陷</strong>：</p><ul><li>医生未主动提供完整治疗方案及费用明细，导致患者误解。</li><li>麻醉必要性解释存在专业性与通俗性失衡，可能影响患者决策。</li></ul></li><li><p><strong>强制医疗倾向</strong>：</p><ul><li>医生以“安全”和“流程”为由拒绝无麻药方案，未充分协商替代方案（如观察或保守治疗）。</li></ul></li><li><p><strong>风险告知瑕疵</strong>：</p><ul><li>虽提及麻醉风险，但未书面或完整说明局麻与腰麻的具体差异及并发症。</li></ul></li></ol><hr><h3 id="法律行动建议" tabindex="-1"><strong>法律行动建议</strong> <a class="header-anchor" href="#法律行动建议" aria-label="Permalink to &quot;**法律行动建议**&quot;">​</a></h3><ol><li><strong>调取完整病历</strong>：核查是否留存书面知情同意书及麻醉风险告知记录。</li><li><strong>费用审计</strong>：确认手术室费用是否与医保报销范围匹配，是否存在未告知自费项目。</li><li><strong>伦理审查</strong>：评估医生沟通方式是否符合《医疗机构从业人员行为规范》第16条（尊重患者选择权）。</li></ol><p>（注：发言人3为无关第三方，内容未收录）</p><p><strong>整理人</strong>：［律师姓名］<br><strong>日期</strong>：［填写日期］</p></div></div></main><footer class="VPDocFooter" data-v-39a288b8 data-v-e257564d><!--[--><!--]--><!----><nav class="prev-next" aria-labelledby="doc-footer-aria-label" data-v-e257564d><span class="visually-hidden" id="doc-footer-aria-label" data-v-e257564d>Pager</span><div class="pager" data-v-e257564d><!----></div><div class="pager" data-v-e257564d><a class="VPLink link pager-link next" href="/13/10360/24391" data-v-e257564d><!--[--><span class="desc" data-v-e257564d>Next page</span><span class="title" data-v-e257564d>省立肛肠科，尹玉锑 2024-12-18 11-19-09.m4a</span><!--]--></a></div></nav></footer><!--[--><!--]--></div></div></div><!--[--><!--]--></div></div><!----><!--[--><!--]--></div></div>
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